Отслой­ка сет­чат­ки — как не про­пу­стить и сохра­нить зре­ние?

Сет­чат­ка — это тон­кая све­то­чув­стви­тель­ная обо­лоч­ка, высти­ла­ю­щая внут­рен­нюю поверх­ность гла­за. Она отве­ча­ет за вос­при­я­тие све­та и пере­да­чу зри­тель­ной инфор­ма­ции в мозг. Отслой­ка сет­чат­ки — это состо­я­ние, при кото­ром сет­чат­ка отде­ля­ет­ся от под­ле­жа­щих тка­ней, теряя пита­ние и кис­ло­род. Без экс­трен­но­го лече­ния клет­ки сет­чат­ки быст­ро поги­ба­ют, что при­во­дит к необ­ра­ти­мой поте­ре зре­ния.
При­чи­ны отслой­ки сет­чат­ки
Суще­ству­ет несколь­ко основ­ных при­чин, по кото­рым может воз­ник­нуть отслой­ка сет­чат­ки:
• Воз­раст­ные изме­не­ния. С воз­рас­том стек­ло­вид­ное тело (геле­об­раз­ная суб­стан­ция внут­ри гла­за) может сокра­щать­ся и отде­лять­ся от сет­чат­ки, вызы­вая её раз­ры­вы.
• Высо­кая сте­пень бли­зо­ру­ко­сти. У людей с мио­пи­ей глаз­ное ябло­ко удли­не­но, а сет­чат­ка истон­че­на и более под­вер­же­на раз­ры­вам.
• Трав­мы гла­за. Уда­ры, про­ни­ка­ю­щие ране­ния, хирур­ги­че­ские вме­ша­тель­ства могут спро­во­ци­ро­вать раз­ры­вы и отслой­ку сет­чат­ки.
• Семей­ная пред­рас­по­ло­жен­ность. Если у род­ствен­ни­ков были слу­чаи отслой­ки сет­чат­ки, риск повы­ша­ет­ся.
• Сопут­ству­ю­щие забо­ле­ва­ния. Диа­бе­ти­че­ская рети­но­па­тия, вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, опу­хо­ли гла­за так­же могут стать при­чи­ной.
Симп­то­мы, кото­рые нель­зя игно­ри­ро­вать
Отслой­ка сет­чат­ки часто начи­на­ет­ся вне­зап­но и тре­бу­ет немед­лен­но­го обра­ще­ния к вра­чу. Основ­ные симп­то­мы:
• Вспыш­ки све­та (фото­п­сии) — осо­бен­но замет­ны в тем­но­те или при закры­тых гла­зах.
• Появ­ле­ние «пла­ва­ю­щих мушек» — тём­ные точ­ки, ниточ­ки, пят­на, кото­рые дви­га­ют­ся вме­сте с дви­же­ни­ем глаз.
• Зана­вес или тень перед гла­зом — ощу­ще­ние, что часть поля зре­ния пере­кры­та полу­про­зрач­ной плён­кой или зана­вес­кой.
• Рез­кое сни­же­ние зре­ния — осо­бен­но если оно про­ис­хо­дит на одном гла­зу.
• Иска­же­ние или выпа­де­ние части изоб­ра­же­ния — про­па­да­ют бук­вы при чте­нии, иска­жа­ют­ся линии.
Если вы заме­ти­ли хотя бы один из этих симп­то­мов, необ­хо­ди­мо сроч­но обра­тить­ся к офталь­мо­ло­гу! Чем рань­ше нача­то лече­ние, тем выше шан­сы сохра­нить зре­ние.
Диа­гно­сти­ка отслой­ки сет­чат­ки
Диа­гно­сти­ка про­во­дит­ся офталь­мо­ло­гом с помо­щью:
• Офталь­мо­ско­пии — осмот­ра глаз­но­го дна.
• Уль­тра­зву­ко­во­го иссле­до­ва­ния гла­за — осо­бен­но при помут­не­нии сред.
• Опти­че­ской коге­рент­ной томо­гра­фии (ОКТ) — для оцен­ки состо­я­ния сет­чат­ки и стек­ло­вид­но­го тела.
В Кли­ни­ке Кри­сталл (Сим­фе­ро­поль, Рес­пуб­ли­ка Крым) исполь­зу­ют­ся совре­мен­ные мето­ды диа­гно­сти­ки, поз­во­ля­ю­щие выявить даже мини­маль­ные изме­не­ния и раз­ры­вы сет­чат­ки.
Совре­мен­ные мето­ды лече­ния
Лече­ние отслой­ки сет­чат­ки все­гда хирур­ги­че­ское и тре­бу­ет экс­трен­но­го вме­ша­тель­ства. Основ­ные мето­ды:
1. Лазер­ная коа­гу­ля­ция — исполь­зу­ет­ся при неболь­ших раз­ры­вах и угро­зе отслой­ки. Лазер «при­па­и­ва­ет» сет­чат­ку к под­ле­жа­щим тка­ням.
2. Пнев­ма­ти­че­ская рети­но­пек­сия — в глаз вво­дит­ся пузы­рёк газа, кото­рый при­жи­ма­ет сет­чат­ку к стен­ке гла­за, после чего про­во­дит­ся лазер­ная фик­са­ция.
3. Вит­ре­оре­ти­наль­ная хирур­гия (вит­р­эк­то­мия) — уда­ле­ние стек­ло­вид­но­го тела и заме­на его спе­ци­аль­ным рас­тво­ром или газом, что поз­во­ля­ет устра­нить раз­ры­вы и вос­ста­но­вить поло­же­ние сет­чат­ки.
4. Плом­би­ро­ва­ние скле­ры — на поверх­ность гла­за накла­ды­ва­ет­ся спе­ци­аль­ная плом­ба, при­жи­ма­ю­щая сет­чат­ку изнут­ри.
Выбор мето­да зави­сит от лока­ли­за­ции и объ­ё­ма отслой­ки, состо­я­ния гла­за и обще­го здо­ро­вья паци­ен­та.
Про­фи­лак­ти­ка отслой­ки сет­чат­ки
• Регу­ляр­ные осмот­ры у офталь­мо­ло­га, осо­бен­но при бли­зо­ру­ко­сти и после 40 лет.
• Кон­троль хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний (диа­бет, гипер­то­ния).
• Избе­гай­те травм глаз, исполь­зуй­те защит­ные очки при опас­ных рабо­тах и спор­те.
• При появ­ле­нии новых «мушек» или вспы­шек — немед­лен­но обра­щай­тесь к вра­чу.