Ката­рак­та: что это такое, симп­то­мы, при­чи­ны и спо­со­бы лече­ния

Ката­рак­та — серьёз­ное забо­ле­ва­ние глаз, кото­рое при отсут­ствии свое­вре­мен­но­го лече­ния может при­ве­сти к зна­чи­тель­но­му ухуд­ше­нию зре­ния и даже к сле­по­те. При этом сего­дня это одно из наи­бо­лее успеш­но под­да­ю­щих­ся лече­нию офталь­мо­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний. Раз­бе­рём­ся про­сты­ми сло­ва­ми, что такое ката­рак­та, как она про­яв­ля­ет­ся, поче­му воз­ни­ка­ет и что делать, если диа­гноз под­твер­дил­ся.

Ката­рак­та про­сты­ми сло­ва­ми: что это такое

Ката­рак­та — это помут­не­ние хру­ста­ли­ка гла­за. В нор­ме хру­ста­лик про­зра­чен и рабо­та­ет как есте­ствен­ная лин­за, про­пус­кая свет к сет­чат­ке, — бла­го­да­ря это­му мы видим чёт­кое изоб­ра­же­ние. При ката­рак­те хру­ста­лик посте­пен­но теря­ет про­зрач­ность и уплот­ня­ет­ся, из-за чего зре­ние ста­но­вит­ся раз­мы­тым и нечёт­ким.

Важ­но не путать ката­рак­ту с гла­у­ко­мой — это два раз­ных забо­ле­ва­ния, хотя у паци­ен­тов стар­ше­го воз­рас­та они неред­ко встре­ча­ют­ся одно­вре­мен­но. При ката­рак­те мут­не­ет хру­ста­лик; при гла­у­ко­ме повы­ша­ет­ся внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние, что повре­жда­ет зри­тель­ный нерв. Подроб­нее о свя­зи этих двух диа­гно­зов — в отдель­ном раз­де­ле ниже.

Симп­то­мы и при­зна­ки ката­рак­ты

Основ­ные симп­то­мы ката­рак­ты:

  • сни­же­ние остро­ты зре­ния — изоб­ра­же­ние ста­но­вит­ся раз­мы­тым и нечёт­ким;
  • бли­ки и оре­о­лы вокруг источ­ни­ков све­та — осо­бен­но замет­ны в усло­ви­ях ярко­го осве­ще­ния или в тём­ное вре­мя суток;
  • изме­не­ние вос­при­я­тия цве­тов — цве­та кажут­ся менее ярки­ми или более туск­лы­ми;
  • частая сме­на очков — преж­ние очки или кон­такт­ные лин­зы пере­ста­ют давать чёт­кое зре­ние, и их при­хо­дит­ся менять чаще обыч­но­го.

Ката­рак­та раз­ви­ва­ет­ся посте­пен­но, поэто­му на ран­ней ста­дии её лег­ко не заме­тить — симп­то­мы про­яв­ля­ют­ся лишь лёг­ким зату­ма­ни­ва­ни­ем зре­ния. По мере созре­ва­ния ката­рак­ты помут­не­ние уси­ли­ва­ет­ся.

При­чи­ны ката­рак­ты

Чаще все­го ката­рак­та свя­за­на с воз­раст­ны­ми изме­не­ни­я­ми: хру­ста­лик теря­ет про­зрач­ность и ста­но­вит­ся плот­нее с года­ми. Одна­ко есть и дру­гие при­чи­ны:

  • трав­мы гла­за — удар, порез, ожог;
  • ослож­не­ния сахар­но­го диа­бе­та;
  • дли­тель­ное воз­дей­ствие уль­тра­фи­о­ле­та;
  • при­ём неко­то­рых лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов;
  • наслед­ствен­ная пред­рас­по­ло­жен­ность.

Ката­рак­та может быть врож­дён­ной или при­об­ре­тён­ной.

Что такое вто­рич­ная ката­рак­та

Вто­рич­ная ката­рак­та — это не само­сто­я­тель­ное забо­ле­ва­ние, а резуль­тат изме­не­ний в кап­су­ле хру­ста­ли­ка, кото­рые ино­гда воз­ни­ка­ют уже после опе­ра­ции по замене хру­ста­ли­ка. При­чи­ной могут быть обмен­ные нару­ше­ния, диа­бет, рев­ма­тизм, трав­мы.

В отли­чие от обыч­ной ката­рак­ты, вто­рич­ная лечит­ся амбу­ла­тор­но с помо­щью лазе­ра — опе­ра­ция без­бо­лез­нен­ная и быст­рая, зани­ма­ет 15–30 минут, спе­ци­аль­ная под­го­тов­ка и сда­ча ана­ли­зов не тре­бу­ют­ся. Обыч­но после про­це­ду­ры назна­ча­ют кап­ли и вре­мен­ные огра­ни­че­ния физи­че­ской актив­но­сти, а зре­ние воз­вра­ща­ет­ся в тече­ние несколь­ких дней.

Ката­рак­та и гла­у­ко­ма: в чём раз­ни­ца и есть ли связь

Ката­рак­та и гла­у­ко­ма — раз­ные забо­ле­ва­ния, но диа­гно­сти­ру­ют­ся они неред­ко у одних и тех же паци­ен­тов стар­ше­го воз­рас­та.

Гла­у­ко­ма опас­на тем, что часто начи­на­ет­ся бес­симп­том­но. Воз­мож­ные при­зна­ки:

  • суже­ние поля зре­ния, «сле­пые пят­на»;
  • зату­ма­ни­ва­ние, радуж­ные кру­ги перед гла­за­ми;
  • боли в гла­зу и голо­ве;
  • ост­рые при­сту­пы — рез­кое сни­же­ние зре­ния, тош­но­та, покрас­не­ние гла­за.

Без лече­ния гла­у­ко­ма вызы­ва­ет необ­ра­ти­мую сле­по­ту, поэто­му после 40 лет офталь­мо­ло­ги реко­мен­ду­ют еже­год­но про­хо­дить обсле­до­ва­ние. Лече­ние гла­у­ко­мы направ­ле­но на сни­же­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния — глаз­ные кап­ли (пожиз­нен­но), лазер­ное или хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство. Важ­но пони­мать: такое лече­ние ста­би­ли­зи­ру­ет дав­ле­ние, но не вос­ста­нав­ли­ва­ет уже утра­чен­ное зре­ние — повре­ждён­ные волок­на зри­тель­но­го нер­ва не вос­ста­нав­ли­ва­ют­ся.

Если у паци­ен­та одно­вре­мен­но диа­гно­сти­ро­ва­ны ката­рак­та и гла­у­ко­ма, опе­ра­ция по уда­ле­нию ката­рак­ты воз­мож­на при усло­вии, что внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние ста­би­ли­зи­ро­ва­но — реше­ние при­ни­ма­ет врач после обсле­до­ва­ния.

Диа­гно­сти­ка ката­рак­ты

Точ­ный диа­гноз и ста­дию забо­ле­ва­ния опре­де­ля­ет офталь­мо­лог после ком­плекс­но­го обсле­до­ва­ния зре­ния, кото­рое вклю­ча­ет:

  • изме­ре­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния;
  • оцен­ку состо­я­ния хру­ста­ли­ка;
  • оцен­ку состо­я­ния зри­тель­но­го нер­ва.

Такая диа­гно­сти­ка поз­во­ля­ет не толь­ко под­твер­дить ката­рак­ту, но и исклю­чить сопут­ству­ю­щие забо­ле­ва­ния, вклю­чая гла­у­ко­му.

Как лечат ката­рак­ту

Основ­ной метод лече­ния ката­рак­ты — хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство, при кото­ром помут­нев­ший хру­ста­лик заме­ня­ет­ся на искус­ствен­ный. Совре­мен­ные тех­но­ло­гии поз­во­ля­ют про­ве­сти опе­ра­цию быст­ро и без­опас­но, с мини­маль­ным пери­о­дом вос­ста­нов­ле­ния. Меди­ка­мен­тоз­ное лече­ние на началь­ной ста­дии может при­ме­нять­ся как вре­мен­ная мера, но оно не заме­ня­ет опе­ра­цию, если ката­рак­та уже зна­чи­мо сни­жа­ет зре­ние.

Подроб­но о том, как про­хо­дит сама опе­ра­ция, какие быва­ют виды искус­ствен­ных хру­ста­ли­ков и сколь­ко сто­ит заме­на хру­ста­ли­ка, мы рас­ска­зы­ва­ем в отдель­ной ста­тье об опе­ра­ции по уда­ле­нию ката­рак­ты.

Ката­рак­та в Сим­фе­ро­по­ле: куда обра­тить­ся

Если вы заме­ти­ли у себя при­зна­ки ката­рак­ты — раз­мы­тость зре­ния, бли­ки от источ­ни­ков све­та, потуск­не­ние кра­сок, — не сто­ит откла­ды­вать визит к офталь­мо­ло­гу. В кли­ни­ке «Кри­сталл» в Сим­фе­ро­по­ле про­во­дит­ся ком­плекс­ная диа­гно­сти­ка зре­ния, опре­де­ле­ние ста­дии ката­рак­ты и под­бор опти­маль­но­го мето­да лече­ния с исполь­зо­ва­ни­ем совре­мен­ных тех­но­ло­гий.

Частые вопро­сы о ката­рак­те

Ката­рак­та — это опас­но? Да, без свое­вре­мен­но­го лече­ния ката­рак­та может зна­чи­тель­но ухуд­шить зре­ние вплоть до сле­по­ты. При этом забо­ле­ва­ние хоро­шо под­да­ёт­ся лече­нию — опе­ра­ция по замене хру­ста­ли­ка воз­вра­ща­ет зре­ние подав­ля­ю­ще­му боль­шин­ству паци­ен­тов.

Мож­но ли выле­чить ката­рак­ту без опе­ра­ции? Меди­ка­мен­тоз­ное лече­ние спо­соб­но вре­мен­но облег­чить симп­то­мы на ран­ней ста­дии, но убрать уже воз­ник­шее помут­не­ние хру­ста­ли­ка мож­но толь­ко хирур­ги­че­ским путём.

Чем ката­рак­та отли­ча­ет­ся от вто­рич­ной ката­рак­ты? Обыч­ная ката­рак­та — это помут­не­ние соб­ствен­но­го хру­ста­ли­ка гла­за. Вто­рич­ная ката­рак­та — изме­не­ния кап­су­лы хру­ста­ли­ка, кото­рые ино­гда воз­ни­ка­ют уже после опе­ра­ции, и устра­ня­ют­ся амбу­ла­тор­но лазе­ром за одну про­це­ду­ру.

Мож­но ли делать опе­ра­цию по уда­ле­нию ката­рак­ты при гла­у­ко­ме? Да, если внут­риг­лаз­ное дав­ле­ние ста­би­ли­зи­ро­ва­но. Реше­ние при­ни­ма­ет врач после обсле­до­ва­ния.

Точ­но опре­де­лить ста­дию ката­рак­ты и необ­хо­ди­мость лече­ния может толь­ко офталь­мо­лог после осмот­ра. Запи­ши­тесь на диа­гно­сти­ку зре­ния в кли­ни­ку «Кри­сталл» в Сим­фе­ро­по­ле — наши спе­ци­а­ли­сты оце­нят состо­я­ние хру­ста­ли­ка и под­бе­рут опти­маль­ную так­ти­ку лече­ния.

Другие статьи